Schlaganfall-Symptome erkennen: Check nach BE‑FAST
Ein Schritt-für-Schritt-Check der Schlaganfall-Zeichen für alle, die gerade dabei sind: Gleichgewicht, Sehen, Gesicht, Arme und Sprache. Das Tool hält fest, wann die Person zuletzt normal gesehen wurde, und zeigt, was bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes zu tun ist.
So prüfen Sie
Wann die Person zuletzt normal gesehen wurde.
Jeder Schritt ist eine Frage; jeder lässt sich überspringen.
Bei jedem gefundenen Zeichen sofort, ohne das Ende abzuwarten.
Prüfen Sie fünf Zeichen, notieren Sie die Uhrzeit und rufen Sie Hilfe
BE-FAST-Check
Rufen Sie sofort an, ohne Check, wenn die Person:
- bewusstlos ist oder nicht reagiert
- nicht normal atmet oder krampft
- über plötzliche, stärkste Kopfschmerzen klagt
Zeit
Wann wurde die Person zuletzt normal gesehen?
Das ist die erste Frage des Arztes, und nach zwanzig Minuten ist sie schon schwer zu beantworten.
Funktionen
Was Sie hier tun können
- Schlaganfall-Zeichen nach dem BE-FAST-Schema prüfen
- Den Notruf mit der Nummer Ihres Landes wählen
- Den Zeitpunkt festhalten, zu dem die Person normal war
- Gesichtsasymmetrie im Spiegelbild erkennen
- Dem Rettungsdienst Zeit und Zeichen in großer Schrift zeigen
- Erfahren, was bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes zu tun ist und was nicht
Warum BE-FAST und nicht FAST
Das FAST-Schema – Gesicht, Arm, Sprache, Zeit – steht auf Plakaten und ist in Deutschland als FAST-Test bekannt. Es ist auf die Zeichen einer Schädigung im vorderen Hirnkreislauf ausgerichtet und für den hinteren fast blind. In einer retrospektiven Studie von 2024 wären 39,1 % der Schlaganfälle im hinteren Kreislauf mit FAST nicht erkannt worden; die Sensitivität lag in dieser Gruppe bei 58,7 % gegenüber 97,8 % bei BE-FAST. Der Unterschied sind zwei Buchstaben: plötzlicher Gleichgewichtsverlust und plötzliche Sehstörung. Wer starken Schwindel und Doppelbilder hat, aber ein symmetrisches Gesicht, bekommt vom Plakat „kein Schlaganfall“ und legt sich hin. Die Kehrseite: mehr Fehlalarme. Für jemanden, der danebensteht, ist das der richtige Tausch – ein unnötiger Notruf kostet eine Fahrt des Rettungsdienstes, ein übersehener Schlaganfall eine Behinderung. BE-FAST ist schwerer zu merken als FAST, deshalb führt das Tool Schritt für Schritt: Das Schema müssen Sie nicht im Kopf haben.
Häufige Fragen
Was sind die ersten Anzeichen eines Schlaganfalls?
Plötzlich auftretend: Schwindel und Unsicherheit, Doppelbilder oder Ausfall eines Teils des Sehens, ein hängender Mundwinkel, Schwäche oder Taubheit in Arm oder Bein auf einer Seite, verwaschene Sprache oder Nichtverstehen von Wörtern, ein heftiger, stärkster Kopfschmerz. Das Schlüsselwort ist plötzlich. Ein einziges solches Zeichen reicht, um den Notruf 112 zu wählen.
Was tun bei einem Schlaganfall, bis der Rettungsdienst da ist?
Den Notruf wählen und den Zeitpunkt nennen, zu dem die Person zuletzt normal gesehen wurde. Mit erhöhtem Oberkörper lagern, bei Erbrechen auf die Seite drehen, enge Kleidung öffnen, die Person nicht allein lassen. Keine Tabletten, kein Essen, kein Wasser geben. Die Medikamentenliste bereitlegen und dem Rettungsdienst die Tür öffnen.
Warum darf man kein Aspirin geben?
Etwa jeder sechste Schlaganfall ist eine Blutung und kein Gefäßverschluss. Aspirin hemmt die Blutgerinnung und verstärkt eine Blutung. Ohne Bildgebung lässt sich das eine nicht vom anderen unterscheiden, deshalb vor dem Krankenhaus keine Medikamente – auch nicht die gewohnten Blutdrucktabletten.
Was bedeutet „zuletzt normal gesehen“?
Der Moment, zu dem sicher bekannt ist, dass mit der Person alles in Ordnung war. Von ihm aus werden die Behandlungsmöglichkeiten gezählt: Thrombolyse etwa bis 4,5 Stunden, in einzelnen Fällen nach Bildgebung bis 9, Thrombektomie bei passendem Befund bis 24 Stunden. Ist die Person mit Symptomen aufgewacht, zählt der Zeitpunkt, zu dem sie am Abend gesund gesehen wurde.
Und wenn die Zeit schon abgelaufen ist?
Rufen Sie trotzdem an. Die Zeitfenster sind Orientierungswerte, keine Ausschlusskriterien: Die Entscheidung trifft der Arzt anhand der Bildgebung. Auch außerhalb des Thrombolysefensters gibt es Hilfe: Thrombektomie, Blutdruckkontrolle und Schutz vor einem erneuten Schlaganfall in den nächsten Stunden.
Gibt es einen Schlaganfall ohne hängenden Mundwinkel?
Ja, regelmäßig. Ein Schlaganfall im hinteren Kreislauf beginnt mit plötzlichem Schwindel, Unsicherheit, Doppelbildern, manchmal mit Erbrechen und Schluckauf. Das Gesicht ist symmetrisch, die Sprache klar, die Arme halten. Deshalb gibt es hier fünf Zeichen, und nach Gleichgewicht und Sehen wird zuerst gefragt.
Wie sehr kann man dem Gesichtscheck per Kamera vertrauen?
Er fällt kein Urteil. Aus den Gesichtshälften entstehen zwei gespiegelte Porträts, und ein deutlicher Unterschied zwischen ihnen ist leichter zu sehen. Bei jedem gesunden Gesicht sind die Hälften etwas verschieden, achten Sie also auf einen hängenden Mundwinkel oder ein hängendes Lid und vergleichen Sie damit, wie die Person sonst aussieht.
Was zeigt der Armtest mit dem Telefon?
Das Absinken des Arms innerhalb von zehn Sekunden: Der Sensor erkennt, wie stark sich das Telefon in der Handfläche neigt. Entscheidend ist der Unterschied zwischen den Armen, nicht die Ermüdung beider. Das ist ein Hinweis und keine medizinische Messung: Im Zweifel vertrauen Sie Ihren Augen. Eine verwackelte Aufnahme gilt als unbrauchbar, nicht als „normal“.
Was unterscheidet einen Schlaganfall von einem Mini-Schlaganfall?
Eine transitorische ischämische Attacke (TIA) hat dieselben Symptome, die von selbst wieder abklingen, meist innerhalb einer Stunde. Während des Ereignisses sind beide nicht zu unterscheiden, deshalb handelt man wie bei einem Schlaganfall. Abgeklungene Symptome sind ein Grund, noch am selben Tag ärztliche Hilfe zu suchen: Das Schlaganfallrisiko in den folgenden zwei Tagen ist hoch.
Wird die richtige Notrufnummer angezeigt?
Die Nummer wird nach dem Land eingesetzt, das anhand Ihrer Internetverbindung ermittelt wurde. Prüfen Sie das Land neben der Schaltfläche und ändern Sie es bei Bedarf. Die 112 gilt in der gesamten Europäischen Union, in Russland und der Ukraine sowie vom Mobiltelefon in vielen anderen Ländern.
Ersetzt das einen Arzt?
Nein. Es ist ein Weg, keine Zeichen zu übersehen und keine Zeit zu verlieren, keine Diagnose. Die Diagnose wird anhand der Bildgebung gestellt. Das Tool verringert die Gefahr, dass Sie beschließen, bis zum Morgen abzuwarten.
Machen wir — und zwar! Schreiben Sie uns kurz Ihre Idee. Wenn Sie sie im Detail besprechen möchten, hinterlassen Sie eine E-Mail-Adresse, wir melden uns. Anonym geht auch.