مؤشر كتلة الجسم والوزن الصحي لطولك

لأن المؤشر لا يعرف أين تقع الدهون، والخطر يأتي من الدهون داخل البطن حول الأعضاء. وقد يختلف شخصان لهما المؤشر نفسه في هذا الخطر أضعافًا. ومنذ 2022 يطلب الدليل البريطاني NICE قياس نسبة الخصر إلى الطول إلى جانب المؤشر لدى البالغين بمؤشر دون 35. ويكفي لذلك قياس واحد بالشريط، والقاعدة سهلة الحفظ: أبقِ خصرك دون نصف طولك.

يُحسب المؤشر من الطول والوزن ولا يفصل العضلات عن الدهون، والعضلات أكثف. فعند من يرفع الأثقال بانتظام يبالغ المؤشر على نحو متوقع. هذا حدّ معروف للمعادلة لا حكم عليك. وفي هذه الحالة انظر إلى نسبة الخصر إلى الطول: فهي تقيس البطن لا الوزن الكلي.

حدود البالغين لا تناسب الأطفال: فمؤشر الطفل يتغير مع العمر من تلقاء نفسه. تقارنه الحاسبة بجداول منظمة الصحة العالمية للجنس نفسه والعمر نفسه بدقة الشهر — معايير نمو الطفل دون الخامسة، ومرجع النمو لعام 2007 من الخامسة إلى التاسعة عشرة. دون الخامسة تبدأ زيادة الوزن فوق +2 انحراف معياري، وبعد الخامسة فوق +1. ولا يُستعمل المؤشر للأطفال دون سن الثانية: إذ يُقيَّم الوزن بالنسبة إلى طول الجسم.

يتوقف ذلك على مؤشرك قبل الحمل. يوصي معهد الطب الأمريكي (2009) بزيادة 12.5–18 كجم عند نقص الوزن، و11.5–16 كجم عند الوزن الطبيعي، و7–11.5 كجم عند زيادة الوزن، و5–9 كجم عند السمنة. وللتوأم تكون النطاقات أعلى ومؤقتة. تعرض الحاسبة نطاقك، أما الوتيرة أسبوعًا بأسبوع فتُناقَش مع الطبيب.

لأن سكان منطقة آسيا والمحيط الهادئ يحملون في المتوسط دهونًا أكثر عند المؤشر نفسه، ويظهر ارتفاع سكر الدم ومقاومة الإنسولين وارتفاع ضغط الدم عند قيم أدنى. أقرّت منظمة الصحة العالمية بذلك عام 2004 وحددت نقطتين إضافيتين عند 23 و27.5. وتعمل بهما كوريا واليابان وسنغافورة والهند. ويبقى المبدّل ظاهرًا: فالبلد لا يحدد الجسد.

بعد 65 تتبدل العلاقة بين المؤشر والصحة. ففي تحليل تجميعي شمل قرابة 200 ألف من كبار السن (Winter وزملاؤه، 2014) لم يكن الخطر مرتفعًا عند مؤشر يتراوح تقريبًا بين 24 و31، وبدأ بالارتفاع دون 23. والوزن المنخفض في هذه السن أخطر من الوزن المرتفع باعتدال، ويصبح فقد العضلات مسألة قائمة بذاتها. يظل المؤشر صالحًا كرقم، لكن قراءته بحدود البالغين حرفيًا خطأ.

واقفًا، بعد زفير هادئ، ودون شدّ البطن إلى الداخل. مرِّر الشريط عند أضيق موضع — وغالبًا في منتصف المسافة بين آخر ضلع وأعلى عظم الحوض، فوق السرة مباشرة. أبقِه موازيًا للأرض ملامسًا دون ضغط. قِس على البشرة أو فوق ثوب رقيق، وصباحًا إن أمكن: فالمحيط يتغير بوضوح مع المساء.